MELLÉKLET

KOLLÉGIUMI SZÁLLÁS-REGISZTRÁCIÓ

Név (nyomtatott betűvel): …………………………………………………..………………………...
Telefon: .....................................................           e-mail:……………………………………………….
Lakcím:…………….irányítószám……………………………………………………………….megye ……………………………….…..település …………………………………utca ……………házszám.
Bejelentem részvételi szándékomat a MAGYE XXXVII. Országos Szakmai Konferenciájára.

Szállást kérek
Kollégiumban:	23-án éjszaka (szerda)				igen			nem
			24-én éjszaka (csütörtök)			igen			nem
			25-én éjszaka (péntek)				igen			nem

Kelt:

									---------------------------------
										(aláírás)